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子宫输卵管造影（HSG） - 第三代试管婴儿/
时间：2017-05-23
子宫输卵管造影(HSG)是一种X-射线检查，在这一过程中不含碘或含碘(不透射线的)的染色剂将经过阴道和宫颈被注射到子宫腔内，以评估子宫腔的大小和形状以及输卵管的顺通性(开口情况)。HSG是由PRMG的医师在芮培集团威斯敏斯特分部完成的。您也可以选择由其他机构的医生完成这一手术。HSG是在无菌(洁净)条件下进行，手术中您可以保持清醒并能够知晓整个过程。
为尽量避免干扰或终止上一月经周期中的未知妊娠，通常HSG都是在月经周期完全结束后才进行。如果您的月经或月经情况(月经量、时间长度或月经类型)有任何不规律的情况，在准备做HSG之前或者在开始HSG之前一定要告诉医生。更重要的是，如果您骨盆疼痛、发烧或有阴道分泌物，请在进行此项手术之前务必告诉医生。
在进行HSG以前，医生会开些预防性的抗生素处方，以便事先尽量减少HSG造成感染的风险。如果是这样，您会在HSG之前得到一张处方，请听从医生的指示。
开始HSG时，您将先采用一种类似于盆腔检查的姿势。医生会向阴道插入一支反射镜以观察宫颈。宫颈和阴道将用Betadine或其他清洁溶液进行清洁。为尽量减少不适感，可用局麻药擦拭宫颈。接着会让您平躺在X-射线仪的可移动臂下面。
医生会把一只窄径管置于宫颈开口处，然后向子宫腔和输卵管注射一种澄清的不透射线的染色剂。当染色剂通过子宫和输卵管时就可以拍摄X-射线照片了。在HSG过程中，医生可能会让您换个姿势从一侧转到另一侧，以便观察您的解剖情况。完成HSG后，X-射线仪就会被移走。HSG结束后，您就可以穿上衣服、离开手术室了。HSG后的第一个小时您可能会感觉到轻微的痉挛。
完成HSG后医生会告诉您初步检查的结果。但您要和医生安排好后续咨询事宜，以便在所有检查结果都出来时商议好今后的计划。医生会根据您的HSG结果考虑后续治疗方法与服务方式。
HSG可能引起某些并发症。在染色剂通过体内系统的2-3分钟内比较常见的是轻微到中等程度的痉挛，有些患者的痉挛和疼痛会比较严重，但这种情况不太常见并且往往很快就能化解。
也有对含碘染色剂溶液过敏的情况，但很少见。过敏反应有可能只有是皮疹，严重的皮疹需要采取医疗措施，而更为少见的情况是需入院治疗。如果您知道自己对碘或X-射线型染色剂过敏或者对贝类过敏，请在进行手术前务必告诉我们。
HSG后1-2天有轻微阴道出血或点滴出血是常见的现象。但是，HSG后发生大出血、发烧、异常阴道出血或持续腹痛则可能意味着更为严重的并发症，您应该立即向医生报告。这些症状都不是常见症状，有可能与盆腔感染或子宫穿孔有关。在这种情况下要住院治疗和/或进行手术，也有可能会导致子宫结疤，影响您今后的受孕能力。使用抗生素是为了减少感染的风险，但是并不能完全避免这种风险。
在HSG过程中射线暴露量很小，不会对卵巢、子宫和卵子(包括在月经周期中已发育好将要排出的卵子)造成损害。为了避免输卵管中的液体染色剂干扰卵子经过输卵管的运输过程，HSG要在排卵之前进行，否则自然授精的机率就会变小。
其他方法
HSG以外的其他方法包括在全身麻醉条件下进行所谓的“宫腔镜”和“腹腔镜”联合手术方法，这两种都是外科手术，用于观察子宫内侧和输卵管外侧。
评估子宫腔还有另一种方法，是把生理盐水与声纳(超声波)相结合，但是这种方法不能像HSG那样能够彻底地掌握子宫的结构，也不能考察输卵管的顺通性(开口)。
您也可以选择不检查子宫结构或输卵管的顺通性。但是我们推荐您做HSG，以便掌握关于子宫和输卵管大小和形状方面的重要诊断信息，这也有利于提高您今后几个月的妊娠机率。
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