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性交后试验及宫颈粘液接触试验是检查什么功能
时间：2017-05-23
性交后试验是检查什么功能的试验?怎么做?
性交后试验(postcoital test, PCT)是用来检查宫颈粘液功能、精子成活率和穿透力的试验。选择不孕患者月经周期的卵泡晚期或排卵期、宫颈粘液评分功能良好时进行，试验前禁欲并避免阴道灌洗3天，性交后2一5小时来诊。医生擦净阴道后弯隆和宫颈外口的分泌物后，用宫颈吸管或妇科长钳深人宫颈管内1.5cm，采取粘液后涂于玻片上镜检。每一玻片观察3～5个视野并计数活动精子数目。每高倍视野下大于20个活动精子为较好;6一20个活动精子为良好;1一5个活动精子属尚好;仅有少数不活动精子或无精子为差，提示PCT试验阴性，为宫颈性不孕。一次检查不能确诊，应重复检查两个月经周期然后作出判断。可能造成PCT试验阴性的因素包括:①选择PCT时间不当，如果不是在排卵期，而是在卵泡早期或黄体期由于低雌激素影响宫颈粘液的粘稠度，精子难以穿过而造成的;②宫颈炎症:由于炎性细胞和炎性介质可增加宫颈粘液的粘稠度，pH值降低而不利于精子的成活和透;③免疫抗体:宫颈粘液中存在抗精子抗体而不利于精子的成活和穿透;④子宫位置异常:如严重的前倾前屈或后倾后屈，使后弯隆池不能储存精液和精子;⑤宫颈解剖异常:如宫颈狭窄、延长、瘫痕等;⑥男性因素:如无精症、少精症、逆行射精、尿道下裂、阳疾等。⑦应用克罗米酚(CC)、三苯氧胺(tamoxifen )等抗雌激素药物可使宫颈粘液变粘稠。
体外精子一宫颈粘液接触试验是检查什么功能的试验?怎么做?
体外精子一宫颈粘液接触试验( sperm-cervical mucus contact test, SCMCT)是了解宫颈粘液中有无抗精子抗体的试验。试验选择在预测的排卵期进行，常用方法叫玻片法:男方手淫法自取精液，医生将宫颈粘液取出，滴于玻片上相距2～3mm滴一滴精液，轻轻摇动玻片使两滴液体靠近，放置盖玻片后镜检。如两者相容 ，精液界面将向粘液界面侧侵入，活动精子呈扇形进入宫颈液中为正常反应，提示宫颈粘液中无抗精子抗体。如两者不相容，则精子不能进入宫颈粘液中。
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