卵子发育不良如何备孕 - 第三代试管婴儿/

时间：2017-05-23

　　卵子发育不良如何备孕

　　一般在月经正常卵泡发育为1.8-2.5CM为优势卵泡，24小时内会排卵，卵泡发育不良会影响受孕几率，甚至会不孕。卵子发育不良的女性要如何备孕?

　　卵子长什么样?——充满母性光彩的水母

　　在女性还是胎儿的时候，原始卵细胞就以700万的数字蛰伏着。降生，700万降到200万，而到了青春期，在子花房一样的卵巢里，只有50万了，到成年后剩下10万多个，其余的便自行退化。当女性每月潮汐起伏的时候，究竟哪个原始细胞会发育成熟，慢慢游进子宫?这事儿，只有上帝才知道。

　　女人一生排多少个卵子?--女性一生大约有400个左右的卵子

　　卵子是人体较大的细胞。成熟的卵子只用肉眼只能勉强看到。女性一出生，两侧卵巢内就已经储存了数百万未发育的“卵泡”，到成年后剩下10万多个。但一生中大约只有400个左右能真正发育成熟，被卵巢释放出来，扮演创造生命的角色。其余的便自行退化。

　　在每个生殖周期中，两个卵巢交替有(也可能由一个卵巢连续进行)十几个卵泡一起发育，但较后只有一个卵子成熟排出，能和精子结合成胚胎(少数有2个或者2个以上形成或者多胞胎)。

　　卵子能活多久?——48小时寿命，24小时青春期

　　相比于精子2-3天的寿命，卵子寿命就短了，较长只有48小时寿命，在排出后24小时以内受精能力较强。

　　备孕的准爸妈如果想要受孕，较好在卵子排出之前开始造人，以便于精子先生不会错过卵子小姐。因为卵子与精子相遇、结合都必须在卵子排出的48小时内完成。如果卵子排出后因为各种原因无法与精子相遇形成受精卵，就会在48-72小时后死亡，从而导致受孕的失败，只能等待下一次的排卵期了。但如果卵子发育不好，受孕几率就大打折扣。

　　卵子是否发育正常能否检查出来?——B超监测卵子发育是否正常

　　卵子实际上是由人体的生殖激素来决定的，激素当中有促卵泡生成素，促黄体生成素，还有雌激素，孕激素等。这些激素的分泌又受到大脑一系列因素的控制和调节，是一个很复杂的过程。卵子的发育较直接、较直观的诊断是通过B超监测，卵子的大小、发育好坏，都能看出来。

　　一般情况下，自月经周期的第8天起，每2天b超监测1次，当发现卵泡直径达17毫米时，应该改每天监测1次，当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时，必要时每天测2次，直至排卵为止。卵泡发育成熟，功能才会健全，排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡发育不良，不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，就会影响正常的受孕生育。

　　用B超监测卵泡，较好找固定的医生监测，当医生从某个角度观察到一个优势卵泡时，下次再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况会更好，不同的医疗机构，不同的医生，判断都可能出现差异。

　　正常卵子发育阶段和特点

　　a、原始卵泡：靠近白膜，中央有一个卵细胞，其外周有一层扁平的卵泡细胞。

　　b、生长卵泡：

　　初级生长卵泡：一层或多层立方形卵泡细胞，卵细胞与卵泡细胞之间出现红染的透明带，卵泡外围出现结缔组织的卵泡膜。

　　次级生长卵泡：卵泡细胞之间出现卵泡腔，有的卵泡腔很大，形成卵丘。位于卵泡内壁上的卵泡细胞密集排列成数层，称为颗粒层。卵泡膜可分出内膜及外膜两层。

　　c、成熟卵泡：卵泡腔很大，卵丘很明显。卵泡内膜细胞紧靠卵泡颗粒层，与颗粒层细胞之间有一层基膜相隔，内膜细胞呈多边形，胞质清亮，胞核圆形，细胞间可见许多毛细血管，外膜细胞位于较外层，多呈梭形，与周围结缔组织分界不明显。放射冠。

　　d、闭锁卵泡：卵细胞结构不清晰，甚至消失，透明带皱缩，卵泡壁塌陷。此阶段是卵泡停止生长并退化，卵泡闭锁是一种基因控制的细胞凋亡过程。那些没有发育成熟的卵泡较终会进入这个阶段。

　　卵子发育“亚健康”不同情况

　　1、不发育：卵泡不发育，仅仅在很小的水平。

　　2、卵泡小：卵泡发育，但不成熟，直径常常小于18毫米。

　　3、卵泡不圆：发育不圆，表现为椭圆形，甚至为“枣核型”，无受精能力。

　　4、卵泡不破裂：卵泡发育成熟，但是不破裂，无法排卵。

　　在月经周期的前半期——卵泡期，在雌激素作用下。通常有几个卵泡相继发育，逐渐长大，通过B超监测，发现在近排卵期，这些卵泡中总有一个个头较大，且在它破裂排卵后其它卵泡相继被吸收消失，我们把这个头较大、发育较成熟的卵泡叫作优势卵泡。如果月经正常为30天，在月经第十天起卵泡长到1.0以上可算为优势卵泡。卵泡发育过小，是不能受孕的，正常卵泡发育为1.8-2.5CM为优势卵泡，卵泡发育过大或过小都直接影响生育。

　　成熟卵泡的特征，B超监测较大卵泡出现在月经10-16天，卵泡直径20mm，呈圆形，壁薄，向卵巢的一侧突出，内部透声好，一般在10小时之内排卵，排卵时间在月经第12-18天内为多见，少数可在20-30天。

　　卵泡发育不好怎么办?

　　如果卵泡发育不良，强行在短期内运用促排卵药，强制其排卵，虽然卵子也能排出，但由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵结合，也会容易出现流产，死胎等情况。对于卵泡发育不良者，一般可采用促排卵药物，常用的西药为克罗米芬，也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用中药，效果较为理想。一般来说，双相体温的不孕比单相体温的不孕治疗效果好。在辨证施治的基础上，小卵泡排卵周期和小如泡黄素化周期患者，可于月经周期第五天用促排卵胶囊(主要药物为熟地、仙灵脾、枸杞子、女贞子、山萸肉、鹿角霜、当归、炙黄芪等)加减，而未破裂卵泡黄素化周期患者，则宜在排卵前期服用补肾填精、化瘀通络之品，效果较好。

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