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梗阻性无精子症，动手术还是做试管婴儿 - 第三
时间：2017-05-23
与非梗阻性无精症不同，梗阻性无精症患者的生精功能是正常的，因此睾丸穿刺可以取到精子，因此可 以通过穿刺取精做试管婴儿。所以，这类患者想生孩子有两种选择：显微手术和试管婴儿，该如何选择呢？ 医生会与患者进行充分沟通： 1. 手术治疗梗阻性无精症是针对男性不育的病因进行治疗，男性术后康复很快，而且不会对女性造成损 伤；而试管婴儿主要针对女性进行操作——用药物促排卵、取出卵子、移植受精卵等过程. 2. 手术复通后可实现自然受孕，自然选择筛选出较“健康强壮”的精子；而做试管婴儿的精子是做睾丸 穿刺随机取到的，在实验室里培育授精。也就是说，做手术复通后自然受孕产生的胎儿是完全自然的； 当然，梗阻性无精症患者不是都能手术治疗的。如果梗阻位置不在附睾，那么术后复通概率很低，不建议做手术；女方年龄较大，比如在35岁以上，为了尽快怀孕，即使评估男方手术成功率较高，也建议做试管婴儿；有的梗阻性无精症也有一定的遗传性，比如输精管缺如、精囊缺如的患者，这类患者要做第三代试管婴儿，通过基因筛选，来避免后代中再出现同样的情况。
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