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泰国试管婴儿胚胎分级科普，优孕行解析哪个等级移植成功率较高
时间：2017-10-11
胚胎移植是泰国试管婴儿过程中至关重要的一个环节，在试管婴儿周期中由于促排卵作用，会产生多个胚胎，而胚胎的质量则直接影响着泰国试管婴儿的成功率。
很多想做泰国试管婴儿的家庭，对于泰国试管婴儿胚胎分级比较陌生，并不了解到底哪个等级的胚胎移植成功率较高，优孕行对此为大家进行详细的分析。
泰国试管婴儿胚胎分级标准
在临床上，挑选高潜能的胚胎有不同的方法：形态学评级，囊胚培养，胚胎植入前遗传学筛查，代谢组学等。目前，胚胎形态学评级方法即根据胚胎大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。该方法因操作简便而被广泛使用。虽然评级和胚胎着床率有一定的相关性，但不能完全代表胚胎的质量和着床发育的潜能。
形态学评估是目前较常见的，也是较主要的优质胚胎筛选方法，在这个阶段，医生化身“外貌协会”，从多个胚胎里挑出胚胎中的“帅哥美女”。形态学评估在不同的发育阶段评判标准不一样，但大都在卵裂期及囊胚期进行评级。
评级指标1——胚胎的发育速度
卵裂期容易受到培养环境的影响，一般认为在一个稳定的培养条件下，受精后第1日应达到2细胞期，第2日应达到4~6细胞期，第3日达到7~9细胞期。发育迟缓或生长过快的胚胎种植率通常很低。
评级指标2——胚胎中卵裂球的形态
卵裂球的形态是指胚胎中每个细胞的大小是否一致，形状是否相似。临床上通常会选择大小和形状一致，差异非常小的胚胎，也是常说的优质胚胎，这些胚胎受孕的几率往往较大。
评级指标3——胚胎中碎片的多少
胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的“废物”，俗称“胚胎垃圾”，是细胞凋亡的征象，一般认为与胚胎的质量及发育潜能相关。
碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎被称为优质胚胎；25%以下称为可移植胚胎；碎片体积大于50%的胚胎一般会被淘汰。经过三天的发育，优质胚胎或可移植胚胎即可用于移植或冷冻。
胚胎发育是一个复杂的动态过程，应结合从取卵到移植各时期的胚胎评分情况，建立连续的胚胎评级体系，以选出合适的胚胎进行移植。
卵裂期的胚胎评级
通过记录胚胎的细胞数，胚胎细胞球的均匀程度，胚胎碎片，以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级。胚胎分为四级：
I级胚胎：细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%~5%。
II级胚胎：细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%~20%。
III级胚胎：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片21%~50%。
IV级胚胎：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片>50%。
泰国试管婴儿胚胎分级—囊胚期
囊胚培养具有的作用，有助于提高临床妊娠率。所谓囊胚培养，就是延长胚胎培养时间，它通常形成于卵子受精后的第5~7天，在这个过程中，一些劣质甚至有缺陷的胚胎会被自然淘汰，因此，相对优质的胚胎就会脱颖而出，长成囊胚。
泰国试管婴儿胚胎分级—囊胚评级
根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。
第1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2第2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2第3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积第4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄第5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出第6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
泰国试管婴儿胚胎分级—囊胚期的胚胎评级
囊胚的分级根据囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞来判定。
内细胞团将发育成“胎儿”，而滋养层细胞将发育成“胎盘”。根据Gardner囊胚评级系统对形成的囊胚进行评级，评级4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚被视为优质囊胚。
囊胚按照细胞的密度和孵化（分裂）程度分为1到6级， 6为较佳。2级以上的囊胚不但有数字区分，而且后面还带有两个字母，第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量，第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级较好为A，依次为B、C。级别后面两个字母只对于2级以上的囊胚有效，因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。
泰国试管婴儿过程中的胚胎都要经过这样的“层层”，正因为有着这样严格标准的胚胎分级标准，才能确保移植的胚胎是健康优质的。
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