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试管婴儿胚胎反复不着床 罪魁祸首竟是它！
时间：2017-11-27
我的胚胎质量挺好的，为什么就是不着床?
移植过程挺顺利，但还是胎停了!
试管婴儿胚胎是否着床是成功怀孕较关键的一个环节。试管婴儿移植后的胚胎就像一个种子，在寻找合适的土壤扎根生芽，只有肥沃的土壤、健康的种子，才能完成整个着床过程，让新生命在子宫中萌芽。
对于移植之后的准妈妈们来说，较不理解的就是，为什么移植不着床，小优为大家进行介绍。
有些女性朋友在试管婴儿的时候，会出现胚胎流产或反复胚胎不着床的情况发生，到底是怎么回事呢?试管婴儿周期妊娠流产的相关病因比自然妊娠发生自然流产的病因更为复杂，不仅涉及患者潜在的遗传因素、胚胎染色体异常、内分泌异常、免疫异常及其他的基础疾病。还涉及影响试管周期的各种因素，如肥胖、年龄等，其中以染色体异常尤其是胚胎染色体异常较为常见。
首先，现代医学认为胎停流产大致有以下几种原因 ：
染色体异常：通过对流产物染色体核型分析，发现76.3%的流产是由于胚胎染色体异常导致的。研究提示，在不能对胚胎妊娠物染色体进行检测的情况下界定的“不明原因”的复发性流产，事实上大部分还是由于胚胎染色体异常造成的;
年龄：虽然流产的发生与多种因素相关，但试管婴儿周期中胚胎反复不着床，较主要和稳定的高危因素是母亲的年龄;
男性因素：精液参数的异常增加流产的发生;
胚胎染色体异常， 这个占大部分，属于优胜劣汰;
母体免疫功能干扰;
母体凝血功能障碍，导致胚胎无法吸收到正常的营养较终枯萎胎停;
子宫因素：(如子宫纵隔、单角子宫、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等)、内分泌异常(PCOS、甲状腺功能减退或甲状腺抗体阳性、糖尿病等)、子宫内膜异位症、免疫学异常、肥胖等均与胚胎移植后的流产有关系。
Dr.Mousa Shamonki 介绍目前除了胚胎染色体异常，今天的医学科技已经有办法解决几乎剩余的其他问题， 但是染色体异常是个棘手的问题。
为什么会出现染色体异常情况呢?有以下几种情况：
1、父母本身有染色体异常，比如平衡易位，或多一条少一条染色体等等， 这样的夫妻要么靠自然怀孕不仅会出现早产、流产风险，即使胎儿出生，畸形的风险也非常大。
这种情况下为了能够得到健康活胎，可以选择做第三代试管婴儿，胚胎移植前染色体诊断技术，可以有效晒出染色体异常胎儿，确保胚胎顺利着床。
2、父母本身染色体正常，但是男方有少弱崎，这种情况下染色体可能存在易位、缺失， 大家可能不知道，正常的精子产生直接受Y染色体上长臂近端的无精症基因AZF(AZFa、AZFb、AZFc)影响。该区域的缺失，主要导致男性不育症，又称Y染色体微缺失综合征。可能男方染色体23对正常，但是y染色体有微缺失，这就导致胚胎染色体异常，较后胎停流产。这种情况同上，要么自己怀孕希望是，要么借助第三代试管。
3、查y染色体也正常，男方少弱崎， y 染色体没有微缺失，但是崎型率特别高，这种情况下，一般认为采用第二代试管婴儿即可，但近些年来生殖专家认为，这种情况可能与男性精子头部染色体的完整性不好有关。
如果双方检查下来什么指标都正常，胚胎在移植过程中仍然发生了不着床、胎停情况，也可能是由于母体激素不够、孕酮不足;母亲收到细菌病毒感染;焦躁，情绪不稳定;剧烈活动等诸多因素有关。
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