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美国试管婴儿促排的“卵子利用率”为什么比国内高?
时间：2018-12-18
一、提高卵子质量——服用辅酶Q10/DHEA
国内通常经过身体检查后，到促排卵时间就会让女性服用促排卵药，并不会花费太多时间和经历在前期准备上，专家会建议女性禁烟禁酒，通过饮食、睡眠、运动进行来调养卵巢功能。
二、确保目标卵子数——制定专属促排方案
很多人总以为获卵数越多，成功率越高，其实不然。研究发现，平均获卵数大约15颗时，试管成功率达到较高，再增加获卵数也徒然，反而获取卵子数>20时，由于质量问题导致卵子利用率较低，所以盲目追求获卵数只会适得其反。
“提高试管成功率要从提高卵子利用率开始，即需根据患者的实际情况(年龄、卵巢功能、对药物反应程度等)制定专属的促排方案以确保足够的目标卵子数。”
1、卵巢功能好的年龄女性：根据身高、体重等因素使用合适的促排卵药，可较为轻松地获取15颗目标卵子数，不仅促排卵效果好，且妊娠率也高。
2、卵巢储备一般的女性：减少1/3促排药剂量进行温和促排，降低女性的卵巢刺激负担，目标卵子数约5~8个也可获得较好的成功率。
3、卵巢功能差的大龄女性：建议采用微促 大促的试管方案，以获得相对卵子数量少但质量好的卵子，目标卵子数2~5个。
4、丈夫患有少、弱、无精症或需进行PGS/PGD遗传学筛查诊断的患者夫妇：为确保基因检测后有优质的囊胚可移植，需要相对多一些卵子数，较好在10~15个左右
三、获取成熟优质卵子——进行卵泡监测
另外，卵子利用率还与卵子成熟度密切相关，只有卵子成熟度较好时才可以受精，卵子未成熟或过于成熟均不利于受精和胚胎形成。而试管周期的促排都是人为操作，对卵泡发育成熟度的精确把控对专家的技术水平、经验都是一个严峻考验。
专家可全程实时监测卵泡发育情况，再结合验血、阴超检查掌握较佳取卵时机，一般1~2个卵泡直径≥18mm,2~3个大于17mm时注射破卵针，于36小时后取卵可尽可能多的获取成熟优质卵子。
四、保障受精率——ICSI技术
“为什么取卵数量多却配成的胚胎少”这是很多患者在国内试管常遇到的问题，不可否认这里面有精卵质量差的问题，但也有试管受精操作的原因。
国内以常规的试管婴儿自然受精方式为主，只有男性精子密度在500万以下、精子成活率低于60%，甚至不及20%才采用ICSI技术，造成受精率在70%左右。而美国试管婴儿不论精子活力如何都采用ICSI卵胞浆内单精子注射技术，大大提高受精率。
美国试管婴儿数万个成功案例表明：ICSI技术受精率可达99.9%以上，且能人为挑选优质的精子和卵子“搭配”成较强受精卵，为多囊胚培育打下坚实基础。
基本总的来说就是以上4种原因是主要的了，希望上文的描述能够为广大患者带来帮助。同时在此提醒广大患者朋友，做美国试管婴儿一定要选择一家正规专业的医院，这样才能为成功率以及自己的权益提供较大的保障。
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